Som sexologisk rådgiver ved Sex og samfunn møter jeg mange jenter som ønsker rådgivning fordi de har smerter under samleie.
Foto: Colourbox
Av Evelyn Simonnes, Sex og samfunn.
Noen har hatt smerter over flere år og andre noen måneder. Noen har vært til leger og gynekologer og fått påvist vestibulitt. Dette innebærer at en har smerter ved penetrering, svie og eller brennende smerte under samleie. For noen så kan smertene vare flere dager etter samleie. Smertene kan også være sammensatt av både vaginisme og vestibulitt. Vaginisme innebærer at en ikke kan føre noe inn i skjeden på grunn av muskelsammentrekninger.
Det som kjennetegner mange av jentene er fortvilelse. Smertene påvirker ulike sider av tilværelsen. Mange føler seg mislykket som kvinner og savner den gode seksualiteten. De vil så gjerne nyte og være seksuelle personer. Når venner, kjente og media ofte fokuserer på gode seksuelle opplevelser forsterker dette graden av fortvilelse. Det kan virke som om smerter ved samleie er tabu i dagens samfunn. Noen har hatt samleier over flere år som har vært vonde uten at de har fortalt det til noen. Det er også eksempler på jenter som gjennomfører samleier til tross for at det gjør vondt og som ikke gir beskjed til partner eller partnere. Mange føler seg alene og utvikler skam.
Når en har hatt smerter over tid vil dette ofte påvirke hvordan en ser på seg selv som en seksuell person og lysten på seksuell aktivitet blir ofte nedsatt. Har en partner så vil mange utvikle et intimitetsproblem ved at en unngår fysisk kontakt i frykt for at det vil lede til smertefulle samleier. Dette kan gi grobunn for antakelser, misforståelser og mangel på kommunikasjon i relasjonen med partner. Jenter som ikke har partnere lar ofte være å innlede nye seksuelle forhold fordi de føler seg mislykket og tenker at de ikke er attraktive på grunn av smertene. Noen bekymrer seg også for hvordan de skal få barn.
Det kan være ulike grunner til at det oppstår smerter og det varierer hvilken behandling jentene har fått tidligere. Før en starter den sexologiske rådgivningen er det viktig å kunne utelukke om det er noen fysiologiske årsaker til smertene. Dette kan være underlivssopp, infeksjoner, hormonell prevensjon, muskelspenninger eller annen sykdom.
Å forespeile jentene hvilke faktorer som kan påvirke smertene er med på å vise at smerter under samleie kan ha sammensatte årsaker gir ofte et godt grunnlag for rådgivningen. For mange er dette klargjørende og jentene ser ofte sammenhenger selv. Det er også viktig at jentene er motivert til å jobbe med og prioritere seksualiteten sin på mange måter, alene og eventuelt sammen med partner.
Videre i rådgivningen er det viktig å få et bilde av hvordan personen ser på seg selv seksuelt. Dette kan være hvordan de tidligere har hatt det med seksualiteten sin og hvordan de ser og har sett på seg selv som seksuelle personer. Det er også viktig å snakke om hvordan de kjenner kroppen sin og om de har et bevisst forhold til hva som gjør dem kåt, om de kan kjenne og registrere når de har lyst på seksuell aktivitet og at de kan kjenne etter i kjønnsorganet når de er klar for samleier.
Det er også viktig å snakke om hva som er viktig for dem seksuelt. Mange har og har hatt seksuell aktivitet på partners premisser og ikke selv gitt uttrykk for egne behov.
Hvordan jentene kommuniserer står sentralt i rådgivningen. Hvordan sier de fra om at de er kåt og klar til potensielle partnere og kan de gi beskjed hvis de ikke er klar og vil? Har de partnere så er det viktig å snakke om felles seksualitet slik at jentene får vekk et ubevisst press om å kunne ha samleier selv om partner er forståelsesfull. Det er også viktig at partner blir sett og forstått siden denne ofte føler avmakt og kan ha tanker om at det er denne sin skyld. Noen ganger kan det være konflikter i forholdet som må løses.
Stress og press i livet generelt kan gjøre slik at smertene forsterkes. Mange er pliktoppfyllende og ønsker å prestere både på jobb og skole, privat og seksuelt. For noen gir det seg utslag i muskelspenninger og kan forsterke smerter når de har samleier.
Noen ganger så kan tidligere erfaringer stenge av for egen seksualitet og seksualitet med partner. Dette kan være ubehagelige seksuelle erfaringer eller at de i tidligere forhold eller sammenhenger har hatt samleier som ikke har vært gode.
Som sexologisk rådgiver er det viktig å jobbe med helheten og ha ulike tilnærminger til hva smertene skyldes og møte jentene med forståelse og kunnskap. I tillegg er det viktig å gi dem tillatelse til å være fortvilet og føle avmakt. Målet er at de etterhvert vil se på seg selv som seksuelle personer som fortjener å nyte og ha gode samleier.
Om forfatteren: Evelyn Simonnes er gjesteskribent på Underlivet. Hun jobber som sykepleier og sexologisk rådgiver på osloklinikken Sex og Samfunn.
Mer fra Underlivets gjesteskribenter:
Mona Fishbain: Det er bedre å ha en ugift sønn enn en homofil sønn
Tore Follestad: Seksuelle fetisjer
Anders Røyneberg: Slutt å si at det er en fase!
Trine Aarvold: Hva er selvbestemt prevensjon?
Sara Nærum: Tror du på disse mytene?
Trude Lien: “Kan ikke, jeg har time hos sexologen!”
Tina Hveem: Sexpress, kroppspress og utrygghet
Kaja Eide: Urørt
Reidar Jessen: Hvorfor kriminaliserer vi kjønnssykdommer?
Ida Gravensteen: Hva om han ikke er Christian Grey?
Vil du skrive for Underlivet? Vi tar stadig i mot tekster. Kontakt oss på [email protected].
Jeg har vestibulitt og har slitt med det i 4 år nå. Er glad for at dette er et tema som blir skrevet om. Det er for lite informasjon om dette. Før jeg fikk påvist dette, så hadde jeg aldri hørt om det. Dette er noe som er vanskelig å takle, og som tærer på et forhold. Går til fysioterapi for behandling, og gjør selv øvelser for å jobbe med musklene. Men hvis dere har noen gode råd for hvordan man kan jobbe med å bli kvitt det, så hadde jeg satt pris på det!
Jeg slet med smerter i mange år selv. Det kom av psykisk stress og kjip barndom for min del. Den kjipe barndommen får jeg ikke gjort noe med, men jeg kan velge hvordan jeg vil forholde meg til den. Jeg vil gjerne skrive for dere. Bare gi meg et tema. Jeg har et underliv. Og et liv 🙂
Åååå dette synes jeg det er helt fantastisk at dere setter fokus på! Vestibulitt slet jeg med selv, og jeg husker hvor alene jeg følte meg i kampen om å finne ut hva det var, og hvor isolert jeg følte emg seksuelt. Tusen takk for dette innlegget! Det som hjalp for meg var å bli mer bevisst på egne muskelspenninger, og særlig å komme ut av et forhold hvor jeg ble presset til sex, men så subtilt at det tok lang tid å merke det selv. Lykke til til alle som måtte slite med dette i dag!