august 2015

Hva om han ikke er Christian Grey?

Mens det er velkjent at kvinner kan slite med lystproblemer, tenker vi fremdeles på mannen som forføreren og initiativtakeren. På lik linje med Christian Grey, hovedpersonen i Fifty Shades, skal han ha en umettelig seksuell appetitt, men speiler dette virkeligheten?


Foto: Skjermdump fra filmen
 Fifty Shades of Grey

Av Ida Kathrine Gravensteen

Sex og seksualitet er ikke lenger like privat og skambelagt som før, og på mange måter er økt åpenhet positivt. Åpenhet, opplysning og seksuell frigjøring henger sammen og driver hverandre. Men når vi ukentlig bombarderes med artikler som "12 stillinger du må prøve" (DinSide) eller "Pornostjernenes beste sex- og samlivsråd" (Side3), kan åpenheten gi bivirkninger. Selv om ikke alt leses av alle, sprer den seksualiserte mentaliteten seg. 

 

Sex som prestasjonsarena

Presset om å lykkes på sexfronten starter i mange tilfeller allerede på ungdomsskolen. I det man bikker den seksuelle lavalderen begynner det å haste. Man blir overbevist om at "alle andre i klassen har gjort det", noe som ikke er tilfellet. Den siste gode undersøkelsen vi har fra 2002 viste at under 50% hadde debutert ved 17 års alder. Massemedia, klassekamerater og andre i vår omgangskrets skaper en kunstig forventning av når det er vanlig å debutere seksuelt og for de litt eldre - av hva det vil si å ha et godt seksualliv. At å lykkes seksuelt er viktig for mange er ikke så rart. God sex gir nytelse, kjærlighet og helse, og gir man inntrykk av å ha et godt seksualliv er det ensbetydende med at man er attraktiv, frisk og frigjort. Vellykkede mennesker har god sex.

Foto: Colourbox.com

 

Et nederlag for menn

Skal man tro alt man leser bør vi stadig ha mer sex og mer eksotisk sex. Fifty Shades of Grey  har gjort husmorporno stuerent. BDSM er blitt allemannseie og på interkontinentalflygninger er det kø for å bli med i "The Mile High Club". Skulle du imidlertid ikke ha så veldig lyst en dag finnes det nok av råd som kan få deg på gli, i det minste dersom du er kvinne. For som kjent er det jo kvinner som ikke har lyst. Skal man tro Fifty Shades, Aune Sands debutroman Jordbærmus eller den tradisjonelle kjønnsoppfatningen, er mannen alltid klar. Mannen som seksuelt vesen blir ikke kvitt rollen som forføreren og intiativtakeren, han har en umettelig seksuell apetitt.

Men hva skjer når du som mann opplever nedsatt libido? Det er ikke akkurat noe man skriver en status om på Facebook. Skal man tro de mange unge mennene jeg har snakket med på jobb i SUSS-telefonen, er dette heller ikke en problemstilling man drøfter med kamerater. For en partner er det derimot ikke like lett å skjule. Det har nemlig en tendens til å syntes utenpå at en mann ikke har lyst, selv om det fullt mulig å ha impotensplager i fravær av manglende lyst og vice versa. At tenningen avtar oppleves ofte som et nederlag for menn, men redusert lyst betyr ikke at noe er galt. 

Lege og folkeopplyser Karl Evang tar opp problemstillingen allerede i sin lærebok Seksuell Opplysning fra 1951:

Erfaringer viser at overmåte mange menn går rundt med den sikre tro å være "kjønnssvekket" ganske uten grunn. De har på en eller annen måte fått den forestilling at "normal kjønnskraft" nødvendigvis skal medføre et bestemt antall samleier f.eks. pr. uke eller pr. måned og kan så konstatere for sitt eget vedkommende at dette makter de ikke. Derav trekker de den slutning at deres kjønnskraft er under det normale, at de altså er kjønnsvekket.

 

Fakta: Libido er et latinsk begrep som betyr seksuelt begjær eller lyst. Fantasier, syns-, lukt-, smaks- og hørselsinntrykk bearbeides i hjernen og skaper bevisste følelser av lyst. Testosteron er det kjønnshormonet som har størst betydning for seksuell lyst hos begge kjønn og forekommer i ca ti ganger høyere konsentrasjon hos menn.

 

Redusert lyst - et normalfenomen

Frem til 1970-tallet snakket mann mest om to typer seksuelle problemer: impotens blant menn og manglende lyst (tidligere kalt frigiditet) hos kvinner. Menn hadde alltid lyst, men av og til problemer med å kunne, mens kvinner kunne mangle lyst, men likevel alltid kunne. I de senere år har det blitt mer og mer vanlig at det er menn som henvender seg til sexologer med lystproblemer. I en undersøkelse foretatt på vegne av Norsk Forening for Klinisk Sexologi i 2007 kom det frem at 14% av mennene strevde med ingen eller manglende lyst.

For noen menn kan manglende lyst eller impotens utgjøre et så stort problem at de ikke kan bortforklares i forventninger skapt av dem selv, partneren eller mediene. Hos middelaldrende og eldre menn er årsakene ofte naturlige aldersforandringer eller fysisk sykdom. Viagra kan hjelpe mange med impotens. Hos yngre er vanlige årsaker prestasjonsangst, vanskeligheter i parforholdet, psykisk stress eller depresjon og i sjeldnere tilfeller medikamentbruk, rusmisbruk, hormonelle forstyrrelser eller sykdom. Hvis du er en av dem, som etter å ha tenkt deg litt om, føler at manglende lyst senker din livskvalitet uten at du selv klarer å finne ut av og håndtere årsaken, bør du ta en prat med fastlegen din.

Oftest finner man ikke noen klar bakenforliggende årsak til senket sexlyst i form av sykdom. Det er fullstendig normalt og fysiologisk naturlig å ha perioder med redusert lyst. Sex krever overskudd, det er en grunn til at mange har mer sex i ferier. Begge kjønn trenger regelmessig mat, søvn og mental avkobling for å være rustet til å ha lyst på sex. I en hverdag der kravene til å lykkes på alle livets arenaer stadig øker, er ikke premissene alltid til stede. Har man en stressende jobb eller studier kombinert med et aktivt sosialt liv eller en hektisk familiesituasjon kan det fort gå noen uker mellom hver gang. Det er også helt vanlig at man etter noen år med den samme partneren ikke føler den samme kriblingen nederst i mageregionen når han eller hun kommer inn døra eller begge ligger utslitte under dyna og sjekker instagram en siste gang før man slukner.

Så, for å gå tilbake til start; åpenhet er bra. I vår seksualiserte hverdag kan imidlertid åpenheten bikke over og skape urealistiske bilder av virkeligheten og dermed perfeksjonspress. Vi trenger åpen og kritisk drøfting av de umulige forventningene vi møter hos oss selv, hverandre og media om hvordan vi skal ekspandere og dyrke vårt seksualliv. Vi trenger å normalisere redusert seksuell lyst også hos menn. Det er ikke mulig og heller ikke et mål at alle menn skal være som Christian Grey eller Aune Sands idealmann. Det er faktisk helt ok å ikke ha lyst.



Kilder:

Folkehelseinstituttets seksualvaneundersøkelser

Aars, Haakon: Menns seksualitet, Cappelen Damm 2010

Evang, Karli: Seksuell Opplysning, Tiden Norsk Forlag 1951

UptoDate.com: Overview of male sexual dysfunction

 

Om forfatteren:

Ida Kathrine Gravensteen, lege, er Underlivets første gjesteskribent. Gravensteen har lang erfaring med arbeid innen ungdomshelse og seksuell helse. Hun har vært leder for Medisinernes Seksualopplysning, avdelig Oslo, og hun har erfaring fra SUSS-telefonen, klinikken Sex og Samfunn, og som SUSS-legen på radioprogrammet Juntafil på P3. 


Foto: Privat

 

 

Spontanabort på Facebook

Mark Zuckerberg skal bli far for første gang. Anledningen har han brukt til å snakke om spontanaborter, en sjelden kost på snikskrytens hjemmearena, Facebook.

Av Nina D. Brochmann

 

Fire graviditeter, ett barn

Nylig la Mark Zuckerberg ut en noe uvanlig Facebook-post til sine 33 millioner venner. Zuckerberg og legefruen kunne fortelle at de lykkelig venter sitt første barn, en jente, og er klare til å gjøre verden til et bedre sted for hennes skyld. Gjesp, sier du kanskje, og trykker tankeløst på like-knappen. Slike personlige meddelelser er hverdagskost på Facebook, et sted som har blitt synonymt med snikskryt og fasadebygging.

Men Mark ga seg ikke der. Han valgte å fortelle om den vonde veien frem til graviditet, solskinnshistorie og 1,6 millioner likes - en historie om alt det vi normalt ikke prater om. Kona til Zuckerberg opplevde tre spontanaborter i løpet av deres flere år lange forsøk på å bli foreldre. Fire graviditeter skal bli til ett barn.

"Du føler deg så håpefull når du får vite at du skal få barn.

Du begynner å forestille deg hvem de kommer til å bli og drømmer om fremtiden deres.

Du begynner å legge planer, og så er de borte."

 

Så vondt og så vanlig

Spontanabort er betegnelsen på når en graviditet ufrivillig avsluttes før uke 20, ved at det befruktede egget slutter å utvikle seg eller at fosteret dør inne i magen. Det er den vanligste komplikasjonen i tidlig svangerskap og skjer ved omtrent en av seks anerkjente graviditeter, altså der kvinnen er klar over at hun er gravid. Hvis man i tillegg regner med alle befruktninger som i løpet av de første par ukene ikke utvikler seg til et levedyktig svangerskap, antar man at tallet nærmer seg 50-60 %.

De aller fleste spontanaborter skjer med andre ord de første ukene, rundt tidspunktet for forventet menstruasjon. Rundt uke 6 (to uker etter forventet mensen) er sannsynligheten for spontanabort ca.10-15 % og synker deretter uke for uke. Etter at tremånedersmerket er passert, stabiliseres risikoen på et lavt nivå (rundt 0,6-1 %).

Frykten for spontanabort er årsaken til at gravide tradisjonelt sett ikke forteller omgivelsene om graviditeten før det har gått tre måneder. Hensikten med hemmeligholdet er først og fremst å skåne den gravide i tilfelle noe skulle gå galt. Det er ille nok å miste et ønsket barn, hvis du ikke i tillegg må ta ringerunden for å trekke tilbake gladnyheten.

 

Du kjemper alene

Dessverre er resultatet av hemmeligholdet at mange par føler at det er noe skambelagt over spontanabort. Zuckerberg beskriver det som en ensom opplevelse:

 

"De fleste diskuterer ikke spontanaborter fordi man bekymrer seg for at folk skal trekke seg unna eller at det skal putte deg i et dårlig lys

- som om du er defekt eller gjorde noe for å forårsake spontanaborten.

Så du kjemper på egenhånd." 

 

Følelsene Zuckerberg beskriver er han ikke alene om å ha. I en ny studie publisert i det amerikanske tidsskriftet Obstetrics & Gynecology oppga nesten halvparten av de som hadde opplevd en spontanabort at de følte på skyld eller at de hadde gjort noe galt. De følte seg alene og skamfulle.

 

Hvorfor denne selvbebreidelsen?

Det er trist lesning, ikke minst fordi selvbebreidelsen er forårsaket av relativt utbredte misforståelser rundt årsakene til spontanabort. I den samme amerikanske studien kom det frem at nesten en fjerdedel trodde livsstilsvalg, som bruk av røyk, alkohol og narkotika, var den vanligste årsaken til spontanabort. Videre mente mange at tunge løft og stress kunne gi abort. På mammaforum på nett nevnes kaffedrikking og boblebad som andre mulige årsaker.

Realiteten er at spontanaborter sjelden er resultatet av mors (eller fars) feiltrinn. Den absolutt vanligste grunnen til spontanabort er alvorlige kromosomavvik hos fosteret, altså feil i den genetiske koden som er bestemt allerede ved unnfangelsen. Ikke en fyllekule, usunt kosthold eller festrøyking før du visste at du var gravid.

Å smelte sammen mor og fars genmateriale til en felles oppskrift på et unikt menneske, som så skal følges helt slavisk, er ubegripelig komplisert. Det skulle bare mangle at det stadig vekk skjer feil, uten noen som helst slags god grunn. Spontanabort er kroppens kontrollmekanisme, dens måte å sørge for at vi får friske barn som kan leve gode liv. Det er fryktelig vondt å oppleve, men det er faktisk kroppen din som vil deg vel.

Det er først når man har opplevd to til tre spontanaborter på rad at man vurderer å undersøke om det er noe hos mor (eller far) som forårsaker abortene. Før det anser man det som en helt normal hendelse. Hos de få kvinnene som opplever gjentagende spontanaborter kan årsakene være alt fra anatomiske avvik, hormonelle forstyrrelser, autoimmune sykdommer til arvelige blødertilstander. Igjen, sjelden noe man kan klandres for, men tilstander man forhåpentligvis kan behandle.

 

La oss snakke sammen

Mark Zuckerberg har vært en av pådriverne for "deling" i sosiale medier. Mange opplever det nok som overdrevent intimt og utleverende å skulle snakke om slike opplevelser i det offentlige rom, men mannen har allikevel et viktig budskap. Åpenhet rundt spontanabort er viktig for å få frem hvor vanlig det faktisk er og at det er en hendelse som rammer alle typer mennesker. Det er ingenting skambelagt over en spontanbort og det er ingens skyld. De aller fleste opplever å få helt friske barn senere.

Tremånedersregelen var ment å beskytte kvinner mot smerten ved å fortelle om spontanaborten sin, men kanskje gjør regelen egentlig mer skade enn nytte. Regelen opprettholder misforståelser og stigma, i stedet for å normalisere og skape aksept.  Resultatet er at mange par blir sittende alene med en uberettiget skam og skyldfølelse på det tidspunktet de trenger mest varme og omsorg fra menneskene rundt seg. 

Så la oss begynne å snakke sammen! 

 

 

Kilder:

Uptodate.com: Spontaneous abortion 

Bardos et al, 2015. "A national survey on public perceptions of miscarriage." Obstetrics and Gynecology.  

Bilde: Mark Zuckerbergs Facebook-side. 

P-pillemetoden - Når nødprevensjon er utilgjengelig

Når den vanlige prevensjonen svikter har vi ulike typer nødprevensjon. Nødprevensjon er vanligvis lett tilgjengelig, men hva gjør du når du er på telttur langt unna lege eller apotek? Da kan du bruke vanlige p-piller! 



Av Ellen Støkken Dahl

Vi har tidligere skrevet om ulike typer nødprevensjon. Når du har vært i risiko for graviditet og du ikke ønsker barn kan nødprevensjon brukes til å minske denne risikoen. Men i noen tilfeller er det rett og slett umulig å komme seg til en lege for resept på nødprevensjon, eller til et apotek for reseptfrie varianter. I disse tilfellene har vi en annen mulighet.

 

P-pillemetoden

En bestemt dose p-piller kan virke som nødprevensjon. Metoden kalles også Yuzpe-regimet etter forskeren som beskrev metoden. Denne metoden er ikke like sikker som vanlig nødprevensjon, og skal bare brukes når du ikke har andre alternativer. Du kan heller ikke bruke hvilke p-piller som helst.

Forskning har kun vist nødpreventiv effekt ved bruk av p-pillemerkene Loette, Microgynon og Oralcon. Vi anbefaler ingen å bruke andre merker enn dette som nødprevensjon. Microgynon, Oralcon og Loette inneholder mindre doser av det samme hormonet som Norlevo og Postinor, de mest brukte formene for nødprevensjonspiller. Andre p-piller inneholder andre hormoner, og skal altså ikke brukes som nødprevensjon. Bruker du ikke riktige p-piller? Spør om noen av venninnene dine bruker disse pillene. Loette, Microgynon og Orlacon er heldigvis utbredte typer.

 

Slik går du frem 

Metoden går ut på å ta 100 mikrogram av hormonet etinyløstradiol sammen med 500 mikrogram av hormonet levonorgestrel to ganger med 12 timer i mellom. Du får i deg denne mengden hormon ved å ta følgende doser med p-piller:

  • Microgynon/ Oralcon: 4+4 tabletter = totalt 8 piller 
  • Loette: 5+5 tabletter = totalt 10 piller

Etter at du har vært i risiko tar du først én dose med p-piller, henholdsvis 4 tabletter med Microgynon eller 5 tabletter med Loette. Du må ta første dose senest 72 timer etter at du ble utsatt for graviditetsrisiko for at nødprevensjonen skal ha effekt. 12 timer senere tar du en dose til, igjen med 4 eller 5 tabletter. Hvis du kaster opp før det er gått to timer etter siste dose må du ta en ny dose med piller.

 

Vi vil gjenta at p-pillemetoden bare skal benyttes når annen nødprevensjon ikke er å oppdrive. Dette er fordi p-pillemetoden er mindre sikker og forbundet med flere bivirkninger enn annen nødprevensjon. Det er veldig lurt å tenke frem i tid og kjøpe med vanlig nødprevensjon i pilleform hvis du for eksempel skal på ferie et sted hvor det er vanskelig å komme seg til lege eller apotek. 

En god nyhet siden vårt forrige innlegg om nødprevensjon er at preparatet Ellaone, som har lenger virkningstid og bedre effekt enn Norlevo og Postinor, har blitt reseptfritt. Du kan kjøpe Ellaone på apotek.

 

Husk graviditetstest!

Nødprevensjon er aldri helt sikkert. Når du har brukt nødprevensjon må du alltid ta en graviditetstest etter minst to uker for å kontrollere at du ikke ble gravid.

Kilder:

UpToDate om nødprevensjon og Yuzpe-regimet.

Sex og Samfunns metodebok. Versjon 2010.

 

Illustrasjon: Marit Rasmussen

Vil du skrive for oss?

Jobber du med seksuell helse, eller lar du deg engasjere av fagfeltet? Kan du tilby et nytt perspektiv på et tema som kan knyttes til sex eller seksualitet? Vi trenger hjelp til å fylle bloggen med godt stoff i tiden fremover, og vi vil høre fra deg!

 


Som noen av dere sikkert så i helgas A-magasin, er Nina gravid. Veldig snart vil hun trenge litt fri fra både bloggen og studiet, og siden jeg (Ellen) ikke kan skrive for oss begge trenger vi litt skrivehjelp mens hun er borte.

Har du en idé til en sak du vil skrive? Er det et tema du savner som du kunne tenke seg å dekke? Ikke nøl, skriv til oss! Vi tar imot både idéer og ferdige tekster. Du trenger ikke være fagperson for å skrive for oss, men vi vil vite bakgrunnen din, og vi vil ha klarhet i hvor du henter informasjonen din fra. 

Bloggformatet er veldig fritt, men faglig tyngde er viktig for oss. Skriver du en fagtekst må du holde deg til oppdatert forskning, men du står fritt til å bruke meningene dine eller noe du har selv har opplevd, hvis du velger en annen sjanger enn fagtekst. Se litt på tekstene vi har publisert tidligere for ideer til form og lengde. Du kan i utgangspunktet velge sjanger og innhold selv, men vi må stå inne for budskapet i teksten. 

Teksten vil bli publisert på bloggen under ditt eget navn. Hvis du av en eller annen grunn vil være anonym er dette mulig. Du er selv eier av teksten og du står fritt til å publisere den på nytt hvor du selv måtte ønske. Vi tilbyr redigeringshjelp, både faglig og språklig.

Vi driver bloggen for folkeopplysningens skyld, og slik det er nå er det veldig lite penger involvert. Vi har dessverre ikke økonomi til å honorere innleggene. Hvis vi mottar flere tekster eller ideer kommer vi til å gjøre et utvalg. Vi velger selv hvilke tekster som skal trykkes.

Vi håper på å høre fra flere av dere!

Send ferdig tekst eller idé til tekst og litt om deg selv til underlivetblogg@gmail.com

Hilsen fra Nina og Ellen



 

Foto: Faksimile, A-Magasinet 31.juli 2015

 

Følg Underlivet på Facebook, Twitter og Instagram. Kontakt oss i kommentarfeltet.  

hits